Stowarzyszenie Szpitali Małopolskich oraz dyrektorzy Stacji Pogotowia Ratunkowego z Małopolski apelują o przywrócenie publicznego charakteru pogotowia ratunkowego co jest zagrożone sposobem wyboru podmiotów przy kontraktowaniu świadczeń oraz o nowelizacje przepisów w zakresie ratownictwa.
Stowarzyszenie Szpitali Małopolskich oraz dyrektorzy Stacji Pogotowia Ratunkowego z Małopolski na wspólnym spotkaniu w dniu 8 marca 2013 r. wyrażają zaniepokojenie sposobem wyboru podmiotów ratownictwa medycznego realizujących zadania ratownicze tj. wyboru w trybie konkursów prowadzonych przez Narodowy Fundusz Zdrowia, w ramach których może dochodzić i dochodzi do prywatyzacji usług ratownictwa medycznego oraz apelują do Władz Państwowych, Samorządowych oraz Parlamentarzystów o podjęcie działań mających na celu przyjęcie rozwiązań gwarantujących bezpieczeństwo zdrowotne obywateli oraz poszanowanie wydatkowanych środków publicznych.
Ratownictwo Medyczne wraz z Policją oraz Strażą Pożarną to służby gwarantujące bezpieczeństwo publiczne Państwa. Wszystkie służby ratownicze winny pozostawać w kompetencji Państwa, gdyż jest to kluczowy warunek bezpieczeństwa obywateli.
W związku z powyższym wnioskujemy do Ministra Zdrowia o:
1) przywrócenie systemowi ratownictwa medycznego charakteru publicznego .
2) dokonanie nowelizacji aktów prawnych regulujących organizację i finansowanie zespołów ratownictwa medycznego polegającej w szczególności na:
zniesieniu kompetencji Narodowego Funduszu Zdrowia w zakresie opiniowania wojewódzkiego planu działania Państwowego Ratownictwa Medycznego (PRM) oraz zawierania, rozliczania i kontroli umów
z dysponentami jednostek systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego (art. 21 ust. 5 pkt. 1, art. 22, art. 23 ust. 3, art. 30 ust. 5, art. 46 ust. 8, art. 47 ust.1, art. 49 ustawy z dnia 6 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym – Dz. U. nr 191, poz. 1410, z późn. zm.);
zawieraniu przez Wojewodów umów z publicznymi dysponentami zespołów RM, a w rejonach gdzie ich brak z innymi dysponentami, którzy posiadają wymagany potencjał i doświadczenie, określone
w obowiązujących regulacjach prawnych.
UZASADNIENIE
Art. 1. ustawy z dnia 6 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (PRM) - Dz. U. nr 191, poz. 1410, z późn. zm.- określa, iż tworzy się system PRM w celu realizacji zadań Państwa polegających na zapewnieniu pomocy każdej osobie znajdującej się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego. Niesienie pomocy w stanach nagłego zagrożenia życia lub zdrowia to nie tylko zadanie ale także określona misja społeczna, która stoi w sprzeczności z urynkowieniem usług – Zespołów Ratownictwa Medycznego.
Stowarzyszenie Szpitali Małopolski oraz Dyrektorzy Stacji Pogotowia Ratunkowego w Małopolsce stoją na stanowisku, iż realizacja zadań bezpieczeństwa publicznego Państwa winna pozostawać wyłącznie w gestii służb publicznych. Tak jak ma to miejsce w odniesieniu do służb Policji czy Straży Pożarnej, gdzie Państwo nie zakłada prywatyzacji usług tych służb. Z tymi służbami od lat ściśle współpracują zespoły publicznego ratownictwa medycznego, zapewniając ciągłość, kompleksowość oraz jakość realizowanych zadań.
W ramach tworzenia systemu PRM podmioty lecznicze, Samorządy lokalne oraz Ministerstwo Zdrowia skierowały ogromne nakłady na stworzenie nowoczesnej infrastruktury tj.: budowę centrów powiadamiania ratunkowego, zakup nowoczesnych systemów łączności, zakup ambulansów medycznych wraz z wyposażeniem oraz szkolenie kadr. Duża część inwestycji została zrealizowana przy współfinansowaniu środków Unii Europejskiej. Celowość takiej polityki inwestycyjnej została zanegowana przez Państwo w chwili, gdy stworzono regulacje prawne, w wyniku których publiczne pogotowie ratunkowe może być wyeliminowane z rynku zdrowotnego.
Planowane przeprowadzanie kolejnych postępowań konkursowych przez Narodowy Fundusz Zdrowia na zakup usług ratowniczych niesie realne zagrożenie prywatyzacji usług ratownictwa medycznego przez zagraniczne firmy sieciowe, nastawione na wypracowanie zysku.
Poddanie ratownictwa medycznego regułom konkursowym pokazało, iż wolna konkurencja wygenerowała wiele problemów. Są już miejsca w Polsce, gdzie zostały wyeliminowane i całkowicie zlikwidowane zasoby publicznego pogotowia ratunkowego tam, gdzie wygrały podmioty prywatne. Zaistniała konieczność zwrotu otrzymanych dotacji na zakup karetek czy systemy łączności. System stał się bardziej zawodny, co mogło wynikać z braku doświadczenia, braku współpracy z centrami powiadamiania ratunkowego; brak znajomości rejonów operacyjnych wydłuża czas dotarcia na miejsce wezwania, pacjenci – ze względów ekonomicznych - często przewożeni są do najbliżej położonych szpitali a nie tych gdzie pomoc byłaby właściwa. Istnieje zagrożenie monopolizacji usług ratownictwa medycznego; konsekwencje finansowe dla systemu nadejdą w późniejszym okresie czasu. Ratownictwo medyczne świadczone jako usługa komercyjna wydaje się być nieporozumieniem !!
Za zapewnienie bezpieczeństwa publicznego obywateli odpowiada Państwo. W myśl ustawy
o Państwowym Ratownictwie Medycznym Wojewodowie, jako przedstawiciele administracji rządowej stali się odpowiedzialnych za funkcjonowanie systemu PRM.
Niestety ustawa rozdzieliła organizację i nadzór nad systemem Ratownictwa Medycznego
od jego finansowania. W gestii Wojewodów znalazło się planowanie, organizacja i nadzór nad systemem. Wyłączenie z kompetencji Wojewodów finansowania systemu i powierzenie tego zadania Narodowemu Funduszowi Zdrowia - który zadanie to może realizować jedynie w trybie konkursowym – sprawiło, iż system Ratownictwa Medycznego staje się niestabilny, nieprzewidywalny i traci charakter publicznej służby. Państwo wyzbywa się kontroli nad systemem.
Przekazanie Wojewodom podstawowego narzędzia jakim jest finansowanie systemu przywróci stabilizację w tym obszarze i zagwarantuje bezpieczeństwo zdrowotne obywatelom.
Stowarzyszenie Szpitali Małopolski i Dyrektorzy Stacji Pogotowia Ratunkowego w Małopolsce wnoszą o podjęcie działań legislacyjnych mających na celu umożliwienie finansowania ratownictwa medycznego bezpośrednio przez Wojewodów.
Z całą mocą chcemy podkreślić, że proponowane rozwiązanie nie ma na celu dokonania zmian w organizacji systemu ratownictwa w Polsce; nie ma na celu stworzenia jakichkolwiek przywilejów dla pracowników zespołów ratownictwa medycznego, nie wpływa na wysokość środków finansowych kierowanych na ratownictwo medyczne lecz ma na celu wzmocnienie gwarancji bezpieczeństwa zdrowotnego obywateli.
Bezsprzecznie proponowana zmiana wpłynie pozytywnie na stabilność systemu oraz wzmocni wpływ i odpowiedzialność Rządu i Ministra Zdrowia za całą sferę ratownictwa medycznego w Polsce.
Źródło: medicalnet.pl