Letni egzamin zawodowy 2014

Szerokie źrenice są również przy hipoglikemii....

tak wiem daltego dałem tylko i jedynie podejrzenie i nie wdrązylem żadnego w zasadzie leczenia tej sytuacji, tratkwoałem to jako taki typowy "tyłkochron" na wypadek gdyby jednak ktos stwieridzł że było w kluczu tak

tak, szerokie źrenice występują przy hipoglikemii.

co do wstrząsu hipowolemicznego to ja bym go nie podejrzewał z dwóch powodów - z rany głowy raczej nie wyleje się tyle krwi żeby spowodować wstrząs, a po drugie podane tętno w połączeniu z oddechami nie pasują do objawów wstrząsu.

a co do dupochronów to na tej zasadzie można by wypisać ze dwadzieścia 'podejrzeń', więc nie sądzę żeby to był dobry pomysł.

dlatego wpisałem tylko dwa czy trzy, a nie trzydzieści trzy,

w tym zadaniu rownie dobrze wszelkie objawy ktore ma delikwnet mozna zrzucić na hipoglikemie, ale zgodnie z wykładowcami doszliszmy ze wstrzas jest dobra opcja i podejrzenie czaszkowo mózgowego nie zaszkodzi

bogi7 napisał:

Dyspozytor CPR odebrał wezwanie do zdarzenia na osiedlu mieszkaniowym, przypadkowy przechodzień poinformował, że zauważył mężczyznę w wieku ok. 60 lat leżącego na trawniku z którym niema kontaktu słownego. Na miejscu zdarzenia ratownicy stwierdzili:
mężczyzna lat ok 60 bez kontaktu słownego reaguje obroną na próbę dotyku, brudny ma obrażenia całego ciała w wyniku pobicia, GCS 7 R-4, S-2, otwieranie oczu-1, HR-112, RR-90/50 mmHg, źrenice szerokie, objawy hiperkinezy, i drżenia, poszkodowany ma bladą spoconą skórę, oddech 16/min, nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy prawidłowy symetryczny, tony serca czyste, mężczyzna ma liczne krwawiące rany na twarzy i obu rąk, na głowie w części potylicznej rozległa rana cięta o dużym krwawieniu, i jeszcze parę innych mało znaczących piredół
pozdrawiam

a gdzie info o glikemii, które wydaje się być kluczowe w tym zadaniu. i objawy otrzewnowe były czy nie?


podejrzenie urazu czaszkowo-mózgowego jest jak najbardziej ok, bo rana głowy. najgorsze w tym zadaniu jest to, że właściwą decyzję o pozostałych zachorowaniach można by podjąć po zlikwidowaniu hipoglikemii i objawach, które by wtedy pozostały. ale z oczywistego powodu nie mogą być one podane. de facto takie zadanie, jeśli jest coś oprócz hipoglikemii, nie powinno znaleźć się na tego typu egzaminie.

Czyli ten egzamin składa sie z:
1. Napisania planu działań (bez wykazu sprzętu, tytułu, założeń, itp)
2. Wypełnienia karty medycznych czynności ratunkowych.
3. Wykonania zabiegu kalkulacji żyły obwodowej i infuzji płynu.

??????????????????